不知道大家是否可以猜得出來哪一種精神疾病的發生率與流行率的變異性最大，答案是創傷後壓力症候群(簡稱PTSD)，這個疾病非常特別，它的發生率與整個環境的安全性息息相關，所以越安全的環境，發生率就越低，例如德國的流行病學調查，其盛行率只有1.3%，美國是7.8%，阿爾及利亞則高達37.4%。大家要不要猜猜看台灣的盛行率有多少。
由於創傷後壓力症候群的診斷前提是個人遭遇或目睹一個嚴重甚至危及生命的事件，可想而知，當個人面臨颱風，水災，火災，地震，車禍，身體暴力傷害，性侵害，恐怖攻擊，戰爭....等等的傷害事件時，都有可能罹患PTSD，因此，為了預防受害者或者倖存者出現PTSD，比較先進的國家都會對這些人提供心理急救與心理復原的協助，以避免當事人終身有此心理陰霾而無法坦然自在的生活。
女兒被父親性侵，做媽媽的心理感受一定很複雜，有些媽媽很自私只想保有自己的婚姻而責備女兒引誘他的先生，有些媽媽很無奈，為了生活只好睜一隻眼，閉一隻眼，有些媽媽很有勇氣，為了女兒而與先生攤牌。然而不論如何受性侵的小女孩就是最大受害者，如果沒能協助他走出這個創傷，日後在兩性關係與人際信任上一定出現極大的問題。只可惜我們常常沒能在第一時間幫助這個小女孩，常常到了長大成人，問題非常嚴重時才見到他，此時想要幫助她走出來，是挑戰性高且非常辛苦的工作。
還記得曾經倍受全球關注的智利礦坑發生嚴重崩塌的新聞，當卅三名礦工在地底受困六十九天並順利的一一抵達地面之後，所有的專家都提出警告，因為心靈折磨與創傷才正要開始，某些人在未來數月恐怕會出現創傷後壓力症候群的典型症狀，像是做噩夢、受困經驗再現、夜間盜汗與漂浮性焦慮等；其中最大的創傷是失控。 心理學家表示，對礦工而言，適應家人、生活常規與外在世界的改變是一大挑戰。因此，這些礦工必須先強制留院觀察四十八小時，之後智利當局還為這些礦工提供至少六個月的心理諮商。
台灣藝人S.H.E的Selina日前因拍爆破戲全身超過50%灼傷，而引起粉絲的密切關心，雖然事發27天以來，Selina大多時候都能樂觀面對，還常逗父母開心；但昨天她接受心理治療，回憶起爆破的過程與殘酷細節時卻讓她痛哭不已。
Selina的爸爸-任爸表示，Selina求助心理醫師，醫師用說故事的治療方式，開導她回憶出事過程，「每一段殘酷細節都令她痛哭不已！」但可喜的是「雖是噩夢連連，但宣洩過後心情明顯舒坦。」，我覺得這雖然只是一段對Selina接受心理治療的簡短說明，但其中已經對創傷後壓力症候群的治療提供了非常重要的說明，如果當事人能夠具足勇氣的回憶受創細節，再加上治療師的引導，通常幾次之後，當事人的害怕情緒就能夠明顯的下降，包括噩夢會減少，情緒較穩定，不會害怕火，日後重回片廠拍戲時也不會感到恐懼。
麻煩是我們似乎很忌諱去談曾經有過的創傷，當事人也許因為過於害怕而拒絕再談，身邊的人也多認為已經事過境遷就不要再提，這樣心情反而比較不會受影響，因而會勸告當事人不要再去回想這個創傷事件，事實上，這對於當事人的心理復原剛好造成反效果，當事人很容易因為壓抑與逃避面對這個事件而造成疾病慢性化，導致終身痛苦的生活。
我在臨床工作中曾經遇過ㄧ個非常離譜的案例，有一位在學校任教的老師在騎車上班途中被歹徒搶走皮包，結果她受到了很大的驚嚇 ， 情緒一直無法穩定下來，於是就在辦公室對其他同事反應自己的驚嚇感覺，誰知她的同事竟然回應 ， 你為什麼要騎那條路上班 ？ 如果你不走那條路不就沒事了，事情都已經發生了，幹麼還要一直提，這個被搶的老師聽到同事的回應之後 ， 情緒變得更為惡劣，她上班的路線明明是相同的， 為何被搶卻說成是自己的錯，好像自己被搶是應得的 ， 是自己沒能預先防範的結果，而且同事們很明顯的拒絕聽她一再的談這些害怕的經歷，導致她情緒失控 無法工作而來醫院求助。
雖然創傷事件會讓當事人的心理受到打擊，甚至整個生活都受到嚴重的衝擊，但根據一些長期追蹤的研究報告，其實創傷事件也能夠協助當事人成長，例如，當事人會體認到生命無常而更珍惜自己的生命，同時也更加重視家人，因此，他們的人際關係與生活滿意度會比一般人還高，由此可知，個人的生命韌性有多強，往往可從創傷打擊之後的行為表現得知。因此，不只是Selina正在接受考驗，每位遭受創傷事件打擊的人都在接受抗壓性與生命韌性的考驗。
轉載自Maple Su
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